探索医养游相结合养老服务模式

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在养老服务中树立健康理念，加强现有医疗服务、养老服务和旅游资源的整合，发展老年健康和休闲旅游服务，已经越来越成熟。因此，在深圳推广一种集养老、医疗、度假等多种功能于一体的新型养老服务模式是非常必要和可行的。

本报记者张孔娟徐囡

随着中国社会的老龄化，深圳的人口也在老龄化，空筑巢。人口老龄化带来的健康问题给现行的养老和医疗体系带来了严峻的挑战。因此，根据深圳是国际旅游城市，人民经济条件相对较好的优势，创新养老服务模式，充分发挥深圳发展老年健康休闲旅游服务的独特条件，建立“医疗+养护+旅游”相结合的新型养老服务模式，解决为老年人提供安全感、医疗保健和享受养老的问题，是一种新的举措。

根据深圳市第六次全国人口普查的数据，到2015年，深圳市60岁以上的常住老年人约有49万人，老龄化率约为4.45%；到2020年，深圳市60岁以上的常住老年人约有76万人，老龄化率约为6.9%，这还不包括许多跟随子女来深圳定居但未申请居住证的老年人。据官方统计，在深圳放宽移民政策后的近15年里，深圳的老年人口平均每5年增加约10万人。此外，深圳毗邻香港和澳门。预计到2033年，香港65岁以上的老年人将达到223万人，占总人口的26.8%，老龄化形势严峻。面对人口老龄化、居民老龄化和游客老龄化，深圳具备发展老年人健康休闲服务的独特条件，在气候、环境、饮食、生态等方面具有巨大优势。深圳作为国际旅游城市，旅游资源丰富。此外，深圳大鹏新区将成为国际旅游区，许多中医医院将参与建立中医旅游示范基地。毗邻香港和澳门，香港和澳门对国内外养老人口的吸引力也越来越大。在养老服务中树立健康理念，加强现有医疗服务、养老服务和旅游资源的整合，发展老年健康和休闲旅游服务，已经越来越成熟。因此，在深圳推广一种集养老、医疗、度假等多种功能于一体的新型养老服务模式是非常必要和可行的。

事实上，我国已经进行了探索。2013年10月，国务院发布《关于促进卫生服务业发展的若干意见》，提出到2020年，卫生服务业总规模将达到8万亿元以上，鼓励医疗机构和养老机构加强合作；将健康理念全面融入养老服务，加强医疗卫生服务支持。

大力推进“医疗与旅游相结合”养老服务模式的思路是:一是加大政策支持。进一步完善养老服务机构准入和管理机制。将机构养老规划纳入医疗服务规划乃至城市建设规划，进一步完善养老服务机构准入和管理机制。从政策和资金上积极支持“医疗与旅游相结合”的养老服务模式。鼓励有条件的社会医疗单位设立医疗康复相结合的养老服务机构。

第二，进一步完善医疗保险制度。一是养老机构设立的医疗机构符合定点医疗条件的，将根据申请纳入定点范围，并与社会保险经办机构签订定点服务协议，参保老年人按规定享受相应待遇。第二，党的十八届五中全会明确提出“十三五”期间探索建立长期护理保险的任务部署。积极推进建立长期护理保险制度，促进长期护理保险与医疗保险的衔接。充分发挥商业和旅游保险的风险分担作用。积极引导保险公司设计开发商业护理保险、健康保险、旅游意外保险等多种保险类型，满足“医疗与旅游相结合”的需求，为老年人提供多元化的“医疗与旅游相结合”服务。

三是全面推进医疗养老服务信息化进程。“医疗与旅游相结合”的核心价值是健康管理。随着科学技术的飞速发展，数字化健康管理可以为老年人群提供实时健康管理服务，为医务人员提供在线远程医疗服务平台，为健康管理者提供实时动态的健康档案数据，并将三方有机结合，极大地促进了“医疗与旅游相结合”服务模式的有效实现。首先，充分发挥智能it服务的作用，构建具有医疗保健特色的健康管理体系。二是加快建立老年人电子健康档案。三是建立“医疗与旅游相结合”的信息库。统一标准、统一标准、统一管理。

第四，加强护理队伍的专业化建设。专业的医疗服务是老年人晚年获得高质量生活的保证。因此，开展多层次的老年护理教育势在必行。中高等护理教育可以增加老年护理，培养专业护理人才。通过提高专业护理人员的待遇和地位，可以吸引更多的专业人员从事老年护理工作。随着养老服务的广泛开展，必须重视对养老服务从业人员的职业道德教育和孝文化教育。

第五，优化旅游服务市场，开辟老年服务渠道。一是将传统的老年人观光休闲产品与高端老年人健康度假产品相结合，如开发温泉型养老旅游产品、农家乐休闲体验养老产品、休闲农场、园艺疗养养老健康产品、医疗保健旅游产品、家庭友好型居家/旅游养老产品；二是老年人服务产品的标准化，如结合老年人需求制定老年人旅游服务标准，酒店应制定并实施老年人客房服务和餐饮服务管理标准，景区应完善老年人服务设施标准；第三，老年人分时度假保健产品。通过引入酒店分时度假系统，可以为老年人开发分时度假产品，满足老年人“候鸟”和“留宿”的需求，逐步建立和完善为老年人服务的分时多点度假网络。