“全面两孩”带来的喜与忧

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新修订的《计划生育法》建议国家提倡一对夫妇应该有两个孩子，该法将从2016年1月1日起实施。到目前为止，这项政策已经实施了一年。近日，《中国经济时报》记者走访了部分育龄妇女、医务工作者、企业、专家学者，了解“一年两胎”政策带来的变化。

“两个孩子”政策实施一周年纪念(一)

我们的记者郭金辉

“没有两个孩子，自然会体会到两个孩子的幸福。如果条件允许，大多数人还是想生两个孩子。”当谈到“全面二胎”政策时，许多“二胎”母亲或准母亲对《中国经济时报》记者说了这样的话。对于妇产科的一些医务工作者来说，“全面二胎”政策带来的变化是真实的。

“二孩妈妈”的喜怒哀乐

最近，刚刚成为两个孩子母亲的张莉忙得不可开交，她称之为“累了，累了，累了”，甚至有一点混乱的日程安排。虽然沉浸在喜悦中，但她也有自己的不快。"最重要的是没有人照看孩子。"

张莉告诉《中国经济时报》记者，在她的朋友圈里，一个人想要两个孩子，但还没有要求；也有动摇。据她介绍，很多人主要是没有时间和精力，挣得少，雇不起别人。大多数从外地来北京的人都不在身边，不能照顾他们的孩子；北京有几家本地餐馆，他们也不想要，说太累了。

“与美国不同，我们的国家可以在三、六个月内得到治理。我似乎没有听说过任何可以在我周围管理的机构。不仅如此，现在幼儿园太少，公立幼儿园很难进入。”张莉说。

抚养孩子的压力不小。张莉计算了一个账户。现在，请在这个月里照顾好你的孩子，这比我的工资高得多，压力也很大。新月的月平均价格是12000元，抚养孩子的妻子的月平均价格是5000元，更好的是6000-8000元。

董玲是两个孩子的母亲，她也在生第二个孩子，她告诉《中国经济时报》记者，许多人害怕在压力下要求生育。“公立医院必须支付不到67000元的生育检查费用，但报销费用只有1400元。幼儿园的费用太高，公立幼儿园太少，孩子们不能上学。私立幼儿园现在每月需要三四千元。随着孩子越来越多，换房间的压力越来越大。没有足够的人来照顾孩子，产假天数很短。目前，产假为四个月，许多地方有一年的产假。我认为产假最好是三年。”

董玲也是一名医务工作者。她坦言:“全面二孩政策实施后，目前的工作已经感受到了压力。有很多孩子，但是人很少，所以我们需要增加更多的人。每天都有数百名门诊病人进行注射和体检，其中只有十几名负责，还有许多其他工作。产妇分娩，床位短缺。我现在感到压力很大。”

“两个孩子全面发展”的政策是好的，但是国家的支持是不够的。生第二个孩子对国家和个人来说都应该是一个双赢的局面，不应该给个人带来太大的压力。国家应该向新加坡学习，奖励有两个孩子的家庭。例如，生育检查可以给予更多的报销，换房时给予优惠待遇，并出台各种优惠政策。这样，自然会有更多的人出生。”董玲说。

医务工作者的沉浮

“我们的一线医务人员非常支持‘二胎’政策，但目前孕妇群集和高危孕妇增多非常麻烦。因此，还邀请妇女进行有计划的怀孕，在怀孕前控制她们的基本疾病，并降低怀孕期间的风险。”中国医科大学航空空总医院妇产科的一名医务人员说。

她告诉《中国经济时报》记者，许多同事为了应对2016年的生育高峰，主动牺牲了假期和休息时间，但劳动强度增加了，却得不到一个缓冲的休息时间，这不仅损害了产科工作人员的健康，也增加了许多因工作疲劳带来的隐患。我希望更多的人才能够加入产科团队。

同时，她表示儿科医生的缺乏不利于保证产科新生儿的安全，希望扩大儿科人才队伍。只有在儿科医生的陪同下，产科医生才能更加自信。

据记者了解，空航空总医院年接生量为3000-4000例，2016年前三季度超过4300例，2016年分娩总数可能达到6000例。然而，这家医院的剖宫产率不到25%，妇产科医务人员的工作量很大。

“我们的收入比以前高，但与目前的工作量相比，并不多。我希望产科医护人员的工资也能相应提高。”前面提到的妇产科医生说。在另一家医院妇产科工作的刘艳霞也向《中国经济时报》记者表达了类似的观点。她说:“在‘全面二胎’政策实施后，由于高风险和大量孕妇，产科医生感到疲惫和不愿意。”

“由于生育保险和有限的住院费用，产科医生不小心就会赔钱。产科医生带着他们的生命去工作，他们看不到治疗有什么改善。平均剖宫产约5000元，平均分娩3000多点。这些人可以参加生育保险，而且个人基本上不会花太多钱。如果费用超出报销金额，超出部分将扣除我们妇产科医务人员的奖金。”刘艳霞说。

在一家非政府健康促进机构工作的陈苏(音译)告诉《中国经济时报》记者，一旦一名女同事怀孕，其他同事的工作量将会大大增加。但是，收入并没有增加，也没有增加收入的政策。

应重视育龄妇女的就业问题

“两个孩子全面发展”的政策也引起了女大学生的关注。王是某医科大学儿童学院公共卫生专业的博士生。“作为一名学生，“两个孩子全面发展”的政策目前对我影响不大，可能还不是时候。但是从我周围的亲戚来看，我认为“全面二胎”政策是非常必要的。一方面，两个孩子，尤其是一男一女，对于一个家庭的构成来说是非常合理的；另一方面，它也非常有助于儿童教育，避免独生子女面临的问题，有助于培养儿童的集体观念，更有利于儿童的成长。”王告诉《中国经济时报》记者。

然而，女性怀孕往往对她们的职业发展有很大影响。这也是王更关心的。对于已经工作并正在找工作的女性来说，这更令人担忧。

处于创业期的郭玉博士向《中国经济时报》记者讲述了自己的感受。她说，有三岁以内孩子的妇女很难找到工作，尤其是那些刚生完孩子的妇女。没有怀孕或只有一个孩子的已婚女性在招聘时会受到很大的冷落。如果你在工作中怀孕了，你可能会在哺乳后被解雇或调职。如果你要照顾孩子，那就更麻烦了。

“二胎”综合政策实施后，“二胎”孕妇在就业期间遇到的问题也引起了一些人口专家的关注。国务院发展研究中心社会发展研究部第二研究室副主任张炳子在接受《中国经济时报》采访时表示，这是一个值得关注的问题，并建议社会各界共同努力，优化有两个孩子的孕妇的就业环境，以利于“两个孩子”综合政策的实施。