老大爷破伤风感染 醒来竖起了大拇指

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恩施晚报讯(记者张晨)6月3日，利川市人民医院重症监护室医生带着复杂的心情从谭家人手中接过横幅。

根据刘一的回忆，一个多月前，每个人刚刚检查完房间，他们正忙于工作。突然，一个急促的电话铃响了，是急诊部打来的，通知说一个破伤风病人将被立即转移，他的情况非常危急，需要立即抢救。

该部门所有医务人员立即进入应急准备状态。当病人谭到达时，他们发现病人的病情比大家想象的要严重得多。患者出现了诸如意识混乱、低血压、紧闭的下巴、反复抽搐、出汗、口腔分泌增加和四肢肌肉紧张增加等症状。他是一个严重的破伤风患者，并发呼吸衰竭和心源性休克。

在询问了家属之后，得知患者在3月中旬被石头意外伤害，没有经过正式治疗。4月21日，出现了张口困难等症状，我才意识到事情的严重性，尽快去了医院的急诊部。

张巍 主任与值班医生刘一和神经外科医生一起对患者进行了气管切开术、机械通气、抗破伤风、抗感染、镇静、解痉和休克纠正，并联系外科医生对患者左中指的甲床进行了清创。由于该病的特殊性，患者被安置在隔离病房，严格避光避声，并立即成立抢救小组制定抢救和治疗方案，制定了从生活护理到疾病专科护理的详细方案。

在最初的一两周，病人的情况似乎没有得到很好的控制，他仍然经常抽搐和仰拱。治疗小组不得不反复调整镇静剂的种类和剂量，并加强气道管理，以防止肺部感染的恶化。医院领导高度重视病人的病情。医院副院长黄涛亲自巡视，并与张巍 和刘一一起制定和调整治疗计划。

最后，病人的病情逐渐好转，从开始时的频繁抽搐到抽搐明显减轻，然后抽搐完全停止，所有镇静剂也慢慢停止。令人高兴的是，30多天来，病人的呼吸道得到了很好的保护，肺部感染没有加重，没有呼吸机依赖、褥疮、血栓形成等。这与护理团队的精心护理是分不开的。

谭拔完气管切开导管，走出隔离病房的第二天早上，这位饱经风霜的老人向医生竖起了大拇指。

不要粗心

专家提醒，重症破伤风感染的治疗非常困难，死亡率甚至高达70%。然而，破伤风是可以预防的，即使是最小的伤口也应该小心处理，尤其是当它被生锈的铁所伤，或伤口沾有泥土并伴有出血时，应该及时治疗。用清水和过氧化氢冲洗后，立即去医院注射抗破伤风毒素，以免因一时疏忽造成悲剧。